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El estado de emergencia declarado a nivel nacional a partir de la COVID-19, generó políticas de salud pública que buscaban proteger a los ciudadanos ante la contingencia sanitaria. Entre las leyes se encontraba, la cobertura de Medicaid continua, que les garantizaba a aquellos beneficiarios de Medicaid, una cobertura sin interrupción, sin redeterminación anual en base a cambios en el núcleo familiar o en los ingresos.
A partir del cese del estado de emergencia, el gobierno busca volver a retomar los procesos de revisión de elegibilidad y recertificación de Medicaid. A partir del 1ero de abril, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte iniciará este proceso, enviando información de renovación a cada uno de sus beneficiarios.
Muchos de los individuos amparados bajo la “Inscripción Continua” de Medicaid y CHIP, recibirán cartas de denegación de elegibilidad por parte de Medicaid y CHIP. Se estima que las recertificaciones de Medicaid impactarán negativamente a más de 300,000 personas en Carolina del Norte, mientras que, a nivel nacional, se espera que entre 5 a 14 millones de personas perderán su cobertura médica al final del proceso de redeterminación.
La Fundación Kaiser estima que este proceso afectará desproporcionalmente a aquellos que se han mudado desde la pandemia, al igual que individuos con capacidades limitadas del idioma inglés y a comunidades con discapacidades. Esto se debe a las barreras que enfrentan las comunidades más vulnerables para acceder al proceso de renovación.
Riesgos
Haberse Mudado desde el 2020: Aquellos que cambiaron de residencia pueden no recibir información de carácter urgente.
No hablar el idioma inglés: Las barreras del lenguaje pueden impedir que muchos individuos aboguen por sus derechos.
Baja alfabetización o conocimiento de gestión de tramites.
Haber cumplido 19 años durante la pandemia: Aquellos que eran elegibles quedan por fuera del programa CHIP al adquirir la edad máxima.
Es importante prepararse para evitar una interrupción en la cobertura de Medicaid o CHIP. Asegúrese de:
- Actualizar su información con la oficina de Medicaid o en su cuenta en línea de ePASS (Puede llamar al 888-245-0179 donde podrá ser atendido en español.)
- Este pendiente de su correspondencia.
- Asegúrese de llenar el formulario de renovación si recibe uno.
- Si recibe una carta solicitando información adicional sobre sus ingresos o cambios en el núcleo familiar, es importante llenarla a la brevedad posible. Tiene 90 días para entregar esta documentación.
En caso de una denegación de servicios de Medicaid, es importante conocer sus derechos, tendrá 60 días para procesar una apelación. Tiene derecho a representarse a sí mismo, como también, se le proporcionará en la correspondencia, el contacto de abogados que pueden ayudarle de manera gratuita y que pueden proveerle servicios en su idioma.
Para todos aquellos que ya no califican para Medicaid, es posible que tengan acceso a comprar un seguro de salud a través del Mercado de Seguros Médicos y obtener ayuda con los costos por medio de asistencia financiera federal. La carta de denegación les proporcionará el enlace de la página web del Mercado de Seguros Médicos, cuidadodesalud.gov. Se otorgará un “Periodo de Inscripción Especial” (SEP por sus siglas en inglés), debido a la cancelación de la Inscripción Continua de Medicaid y CHIP, este periodo comienza el 31 de marzo del 2023 y se extenderá hasta julio 31 del 2024. Aquellos consumidores que sean elegibles para el SEP, tendrán 60 días a partir del día en que entregan su solicitud en el Mercado de Seguros Médicos para seleccionar un plan de salud.
Localmente, la red solidaria del NC Navigator Consortium, liderado por Legal Aid North Carolina, ofrece servicios para ayudarles a las personas en este proceso de transición al Mercado de Seguros Médicos. Como parte de la red solidaria, el programa de United Language Navigators se enfoca específicamente en las comunidades con capacidades limitadas del inglés.
En el programa de Navegadores Comunitarios de ULG, podemos ayudarle en el proceso de inscripción, revisando con usted el monto de asistencia financiera que el gobierno le puede proporcionar y analizando las diferentes opciones de seguros que el Mercado le ofrece para que puedan tomar la decisión más apropiada en base a su alcance y a sus necesidades. Puede llamarnos de lunes a viernes al 866-960-1926 si tiene alguna duda sobre este proceso. Somos una organización sin fines de lucro, financiada por el Centro de Servicios de Medicare y Medicaid para asistir a la comunidad en nuestro idioma. Estamos aquí para ayudarle.
Programa de Navegadores Comunitarios de United Language:
Teléfono: 1-866-960-1926
Página web: https://ulgnavigators.com/
